Спонсорована історія

Знищення чотирьох помилкових уявлень про гіпертрофічну кардіоміопатію (ГКМП)

Отримайте справжню інформацію про цю поширену генетичну хворобу серця

• Автор: Брістоль Майерс Сквібб
• Дата оновлення:

Гіпертрофічна кардіоміопатія, також відома як ГКМП, є найпоширенішим генетичним захворюванням серця, яке може впливати на структуру та функцію серця, спричиняючи потовщення та затвердіння стінок серцевого м’яза, що ускладнює перекачування крові серцю. За оцінками, ГКМП вражає 1 з 500 осіб, причому це число може досягати 1 з 200.*[1],[2]

Такі дослідники, як Джил Тардіфф, доктор медичних наук, доктор філософії, професор біомедичної інженерії, медицини та клітинної та молекулярної медицини в Медичному коледжі Університету Арізони та оплачуваний представник Bristol Myers Squibb протягом останніх кількох років активно вивчали HCM. десятиліть і розуміти важливість роз’яснення поширених помилкових уявлень.

Помилка №1: HCM легко діагностувати

Приблизно 100 000 пацієнтів у Сполучених Штатах було діагностовано ГКМП, що свідчить про те, що приблизно 85% можуть залишитися недіагностованими.^ Частково причина цього розриву в діагнозах? «Існують інші захворювання, які мають симптоми, подібні до ГКМП, тому може бути важко поставити точний діагноз», — каже доктор Тардіфф. Такі симптоми, як задишка, запаморочення, прискорене серцебиття та запаморочення, можуть свідчити про ГКМП, але вони також можуть супроводжувати багато інших проблем зі здоров’ям, таких як тривога, астма, гіпертонія чи ішемічна хвороба серця.

ГКМП також сильно відрізняється від пацієнта до пацієнта, що може ускладнити постановку діагнозу. Доктор Тардіфф пояснює, що симптоми не завжди постійні — деякі пацієнти можуть відчувати їх одного дня, а наступного дня взагалі не відчувати. Деякі люди взагалі не мають симптомів (але, можливо, їх виявили за допомогою генетичного тестування, якщо у члена сім’ї є захворювання), у інших хвороба може прогресувати помірно, а у третіх симптоми можуть бути гострими. З усіх цих причин HCM може бути важко діагностувати. Важливим першим кроком у виявленні ГКМП є допомога людям у розумінні хвороби та того, коли їм слід поговорити зі своїм лікарем про їхні симптоми.

Помилкове уявлення №2: ГКМП переважно вражає молодих спортсменів-чоловіків

ГКМП часто потрапляє в заголовки новин, коли молодий спортсмен раптово вмирає під час занять спортом через недіагностований ГКМП, що, можливо, змусило деяких припустити, що хвороба вражає в основному молодих спортсменів-чоловіків (частота раптової серцевої смерті настає менше ніж у 1% пацієнтів з ГКМП щорічно).[3] Хоча ці випадки, безсумнівно, трагічні і, зрозуміло, залишаються в свідомості людей, вони не розповідають всю історію.

Насправді HCM може вплинути на будь-кого ‒ незалежно від віку, статі чи етнічного походження. Доктор Тардіфф пояснює, що HCM може проявлятися в пізньому підлітковому або ранньому дорослому віці. «У своїй практиці я бачу всіх, від 20 до 85 років — чоловіків і жінок», — каже доктор Тардіфф. «Це охоплює всю гаму».

Помилка №3: ​​HCM має високий рівень смертності

«Перше, про що я запитую своїх пацієнтів, це: «Ви шукали це в Google?», — каже доктор Тардіфф. «І якщо вони мають і [бачили інформацію, яка вказує на високий рівень смертності], я запевняю їх, що вони сподіваються, що це може бути контрольована хвороба». Хоча ризик раптової серцевої смерті є рідкісним, він все ще значно вищий як для молодих, так і для літніх людей, які мають ГКМП, порівняно із загальною популяцією, загальний рівень смертності вважається лише 0,5%. ^†

Хоча існують нищівні історії про людей, які раптово втрачають життя через ГКМП, є багато інших випадків, коли люди живуть повноцінним життям з ГКМП. Як і для багатьох захворювань, рання діагностика є критичною, так само як і пошук відповідного спеціаліста, який буде контролювати ваше лікування. Коли захворювання виявлено на ранній стадії та кардіолог складе індивідуальний план лікування, захворювання можна контролювати.

Симптоми, які найчастіше асоціюються з ГКМП, можуть включати раптову непритомність, задишку та біль у грудях, особливо під час або відразу після фізичного навантаження. Якщо у вас є будь-який із цих симптомів або якщо комусь із членів вашої родини діагностовано ГКМП, важливо поговорити зі своїм лікарем, щоб дізнатися більше. Симптоми можуть вказувати на багато захворювань. Лише медичний працівник може визначити, чи вказують ці симптоми на ГКМП чи на інший стан.

Помилка №4: дієта та фізичні вправи можуть запобігти ГКМП

Правильна дієта та фізичні вправи можуть значною мірою допомогти запобігти поширеним станам і захворюванням, таким як високий кров’яний тиск, діабет та інсульт, але вони не можуть запобігти ГКМП. Людям із ГКМП, розглядаючи дієту та фізичні вправи, важливо обговорити з лікарем план, який найкраще підходить для вас.

Чому важливо виправити поширені помилки

Хоча цілком зрозуміло, що можуть виникати неправильні уявлення про HCM, доктор Тардіфф каже, що дуже важливо знайти час, щоб розвіяти їх, особливо оскільки наші знання про хворобу продовжують зростати. «Помилкові уявлення про ГКМП можуть невиправдано налякати пацієнтів», — каже вона. «Деякі пацієнти, яких направили до мене, продовжують скасовувати свої зустрічі [зі страху]». Це може призвести до затримок у отриманні необхідної допомоги.

Відвідайте CouldItBeHCM.com щоб дізнатися більше.

Джерела:

Національна медична бібліотека

* Дослідження CARDIA (опубліковане в 1995 році) є багатоцентровим популяційним ехокардіографічним дослідженням у США за участю 4111 осіб (віком 23-35 років), яке виявило поширеність ГКМП у 1:500 осіб у загальній популяції. У публікації Semsarian за 2019 рік зазначено, що поширеність носіїв гена HCM може досягати 1:200.

^ На основі аналізу бази даних претензій МКБ-9 2019 року (N = 169 089 614), який оцінив/робив висновок: 1. ~ 600 000 пацієнтів з недіагностованим ГКМП (на основі припущення аналізу, що 1 з 500 поширеності представляє клінічно нерозпізнані випадки), 2. ~ 100 000 пацієнтів із діагностованою ГКМП (на основі перепису населення США 2019 року та співвідношення 59 009 пацієнтів із претензією на ГКМП до загальної кількості пацієнтів, стратифікованих за віком/статтю), і 3. ~700 000 загальна поширеність ГКМП у США.

^† Дані реєстру ShaRe (Саркомерний реєстр кардіоміопатії людини) порівнювали з базою даних WONDER Центрів контролю та профілактики захворювань, щоб оцінити загальну смертність населення США з 1999 по 2019 рік.

[1] Maron BJ, Gardin JM, Flack JM, Gidding SS, Kurosaki TT, Bild DE. Поширеність гіпертрофічної кардіоміопатії в загальній популяції молодих людей. Ехокардіографічний аналіз 4111 суб'єктів у дослідженні CARDIA. Тираж. 1995;92(4):785-789.

[2] Semsarian C, Ingles J, Maron MS, Maron BJ. Нові погляди на поширеність гіпертрофічної кардіоміопатії. J Am Coll Cardiol. 2015;65(12):1249-1254.

[3] O’Mahony C, Elliot P, McKenna W. Sudden Cardiac Death in Hypertrophic Cardiomyopathy. Кровообіг: аритмія та електрофізіологія. 2013;6(2):443–451.

---